Çocuklarda Altını Islatma Nedenleri Ve Tedavisi

Mesane ( İdrar Kesesi) kontrol yeteneğinin kazanılma yaşından sonra istem dışı idrar kaçırılması olayıdır.Çocuklarda sık karşılaşılan bir belirtidir.

Nokturnal enürezis çocuğun gece yatağını ıslatması,diurnal enürezis gündüz idrarını kaçırmasıdır.

Çocukların % 75 ‘i üç bucuk yaşına kadar gece kuru kalma yeteneğini kazanmaktadır.Ancak enürezisin başlangıç yaşı genellikle altı yaş olarak kabul edilmektedir.Nokturnal enüresizte çocuğun haftada (Bazılarına göre ayda) bir kez ya da daha fazla fazla altını ıslatması söz konusudur.5-6 yaşına geldiği halde hala çişlerini kaçırmaya devam eden çocukları doktora göstermek gerekir.

Altını Islatma Nedenleri

Bu çocukların büyük bir kısmında da bedensel bir hastalık ortaya çıkarılamamaktadır.Olguların %95 kadarı kalıtsal ve ruhsal nedenlere bağlıdır.Bu çocukların anne baba ve birinci dereceden akrabalarının çocukları incelendiğinde %85 oranında aynı durumun onlarda da olduğu ve zamanla düzeldiği saptanabilir.

Altta yatan psikolojik nedenler ( Okul problemleri veya aile içi sorunlar) doktor yardımı ile ( psikoterapi yapılarak) düzeltilmelidir.Altta yatan kıl kurdu ve diğer parazitler,idrar yolu iltihabı,şeker hastalığı gibi bedensel hastalıklar saptanmışsa bunlar tedavi edilmelidir.

Altını Islatma Tedavisi

Çocukları altını ıslattıkları için korkutmak veya azarlamak hiçbir yarar sağlamaz.Çocukları kuru kaldıkları zaman ödüllendirmek,bu işi başarabileceği konusunda kendisine güveni sağlamak en doğru yaklaşımdır.Ayrıca başkalarının yanında çocuğun bu sorunundan bahsetmek ve tartışmak,diğer çocuklarla kıyaslamak doğru değildir.

Gece altını ıslatan çocuklara uyumadan önce sulu besinlerin verilmemesi tavsiye edilir.Yatmadan önce mutlaka tuvalete gitmeleri,geceleri de kendileri uyanmasa bile bir kez uyandırılarak tuvalete götürülmeleri faydalı olur.Ayrıca çiş yaparken idrar tutma şeklinde yapılan mesane jimnastiği ve enürezis alarm cihazları ilk basamak tedavide kullanılan yöntemlerdir.Bu yöntemlerle düzelmeyen çocukların doktora götürülerek önerilen ilaçları kullanmaları gerekir.İlaçlarla tedavide son yıllarda antidiüretik hormon ( Sentetik vazopressin) kullanımı giderek artmaktadır.Ancak bu ilacı kullanan çocukların,ilacın yan etkileri ( Su zehirlenmeleri,tansiyon yüksekliği gibi) yönünden doktor tarafından yakından izlenmesi gerekir.