Benign kolloidal nodül, tiroid bezinde oluşmuş kanserli olmayan tiroid nodülleridir. Tiroid bezindeki nodüllüerin %95 i benign kolloidal nodül sınıfındandır.
Kolloidal nodül nedir ?
Kolloidal nodül, tiroid bezi içinde bulunan ve orada olmaması gereken kitlelere verilen addır. Kolloidal nodüllerin büyüklükleri birkaç milimetre ile birkaç milimetre arasında olabilir. Küresel veya oval şekillidirler, kıvamları normal tiroid kıvamından farklıdır.
Kolloidal nodül, bol miktarda kolloid içeren düzensiz olarak genişlemiş foliküllerden oluşmaktadır. Bazı kolloid nodüller kistik olabilir ve nekroz, kanama ve / veya kalsifikasyon alanları içerebilir. Kolloidal nodül bir kişide tek bir tane de olabilir birkaç tane de olabilir.
Bazı kolloidal nodüller tiroid bezinden bağımsız olarak ve fazla miktarda tiroid hormonu üretir. Buna zehirli guatr hastalığı denilmektedir.
Kolloidal nodül nasıl tespit edilir ?
- Kan testi ile kandaki TSH ve tiroid hormonlarının seviyesine bakılır.
- Ultrason incelemesi ile nodüllerin boyutu, sayısı, yeri ve tipi incelenir.
Bu ikisinin sonucunda kolloidal nodül tespit edilebilir.
Kolloidal nodül neden olur ?
- Kişi iyot bakımından yetersiz beslenirse tiroid bezi yetersiz çalışacaktır bu da kolloidal nodül oluşumuna sebebiyet verebilir.
- Tiroid bezi yeterli tiroid hormonu üretemiyorsa vücudun metabolik taleplerini karşılamak için genişleyerek bu durumu telafi etmeye çalışır. Bu da kolloidal nodül oluşumunu tetikleyebilir.
- Kolloidal nodül oluşumunda beslenme ve genetik faktörler de rol oynamaktadır.
- Bazı tiroid hastalıkları da kolloidal nodül oluşumuna zemin hazırlayabilir.
- 40 yaşını geçtikten sonra bir kişide kolloidal nodül görülme ihtimali artmaktadır.
Kolloidal nodül belirtileri
- Kollar başın üstünde kaldırıldığında boyun damarlarında şişlik görülmesi ve baş dönmesi olması.
- Yemek borusunu sıkıştırırsa yutkunma güçlüğü olması.
- Nefes borusunu sıkıştırırsa nefes darlığı yaşanması.
Bu belirtiler ileri aşamada görülen belirtilerdir ilk aşamada bunların hiç birisi görülmeyebilir.
Kolloidal nodülün benign (iyi huylu) veya malign (kötü huylu/habis) olduğu nasıl anlaşılır ?
Bir hastada kolloidal nodül tespit edildiğinde ilk yapılacak şey bu kitlenin iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu tespit etmektir.
Ultrason incelemesi nodülün kanserli olup olmadığı hakkında açık bir fikir vermez. Bunu öğrenmek için biyopsi yapmak (nodülden küçük bir parça almak) ve parçayı laboratuvarda incelemek gerekir. Büyüklüğü 1 cm’yi aşmayan kolloidal nodüller için genellikle biyopsiye gerek duyulmamakta, 1 cm’yi geçerse biyopsi yapılmaktadır.
Benign kolloidal nodül ile uyumlu bulgular ne demek ?
Bir hasta kendisi için hazırlanan raporda “Benign kolloidal nodül ile uyumlu bulgular” yazıyorsa bundan ne anlamalıdır ?
-Tiroid bezinde nodül olduğunu fakat bu nodülün kanserli olmayıp iyi huylu bir şişlik olduğunu anlamalıdır.
Bir hastada benign kolloidal nodül ile uyumlu bulgular varsa daha sonra ne olabilir ?
-Tedavisi yapılarak iyileşme sağlanabilir veya nodül kontrol altında tutulabilir.
-Nodül zehirli guatra çevirebilir.
-Tiroid bezi büyüyebilir. (Fazla büyürse cerrahi operasyon gerekir)
Benign kolloidal nodül tedavisi nasıl yapılır ?
İyotlu tuz ve iyotlu gıdalarla beslenme tavsiye edilir.
Tiroid hormonu az üretiliyorsa iyot eksikliği giderilir, hormonlar ilaç yoluyla hastaya verilir.
İlaç tedavisi işe yaramazsa ve nodül yutmayı/nefes almayı güçleştirecek kadar büyükse cerrahi müdahale yapılır.